Extrato de Reembolso

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Last updated: mai. 09, 2022 by Jean Schulz
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Objetivo

Este documento tem como objetivo orientar a construção de um webservice para retornar os dados necessários para demonstrar os protocolos de reembolso do beneficiário, por status, com a possibilidade de visualizar os detalhes, imprimir e compartilhar via arquivo PDF.

 

Necessidade

Disponibilizar ao beneficiário a relação dos seus protocolos de reembolso, por status, e possibilitar a visualização dos detalhes de um reembolso selecionado. O beneficiário necessita ainda gerar o extrato em PDF e compartilhar por email, aplicativos de mensagens e salvar no dropbox e google drive.

 

Informações

AVISOS

  1. Só são suportadas integrações no padrão REST.

  2. O campo "Regra de preenchimento" esclarece quais regras / validações serão aplicadas ou quais os conteúdos serão permitidos ou rejeitados. As ações descritas aqui devem ser implementadas por seus WS, evitando que os conteúdos inválidos sejam criticados pelo nosso sistema de integrações.

 

CRITÉRIOS DE PREENCHIMENTO

Atributo

Nome

Descrição

Atributo

Nome

Descrição

M

Mandatório

O preenchimento do atributo é obrigatório. Caso o atributo esteja nulo ou em branco, seu "response" será rejeitado.

C

Condicional

O atributo pode tornar-se obrigatório quando um ou mais atributos auxiliares for preenchido / atualizado.

OP

Opcional

Seu preenchimento não é obrigatório. Pode-se enviar NULL para objetos, ou arrays vazios para tipos Array

Lista de métodos que serão descritos:

  • extratoReembolso: retorna uma lista com todos os protocolos de reembolso do beneficiário e do seu grupo familiar, conforme regra de negócio da sua operadora

  • detalheReembolso: retorna os detalhes de um reembolso especifico

  • historicoReembolso: retorna o histórico de alterações de status do protocolo/guia de reembolso

  • statusReembolso: retorna a tabela de domínio dos status de reembolso, para que possamos montar as legendas da listagem de reembolso

Detalhamento dos serviços e das regras de negócio envolvidos

 

Método: “extratoReembolso”

 

Descrição do método

Retorna uma lista com todos os protocolos/guias de reembolso do beneficiário e do seu grupo familiar, conforme regra de negócio da sua operadora

Regas de negócio

  • O webservice deverá receber os dados de identificação do beneficiário e retornar os seus protocolos de reembolso e, conforme tipo de usuário, retornar também os protocolos do seu grupo familiar.

  • Se o beneficiário solicitado for o titular, retornar os seus protocolos e de todo o grupo familiar

  • Se o beneficiário solicitado for um dependente, retornar apenas os seus próprios protocolos de reembolsos

  • Opcionalmente, o webservice poderá receber uma data inicial e final e retornar todos os protocolos de reembolso existentes no período.

  • Se os parâmetros Data Inicial e Final não forem informados, retorne uma lista com a quantidade de protocolos que desejar, como por exemplo, os protocolos dos últimos 12 meses.

Parâmetros de entrada

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

chaveBeneficiario

M

String

Chave única do beneficiário no seu sistema de gestão.

Formato de texto livre.

dataInicial

OP

Date

Data inicial do extrato de reembolso

Formato:” YYYY-MM-DD”

dataFinal

OP

Date

Data final do extrato de reembolso

Formato:” YYYY-MM-DD”

 

Estrutura de retorno

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

status

M

Boolean

True = indica que a requisição foi bem sucedida False = Indica que a requisição foi mal sucedida

true

motivoCritica

C

String

Quando o status for igual a False, envie nesta propriedade o motivo pelo qual não foi possível realizar a requisição.

 

Este campo é obrigatório quando o status igual a False

Formato: texto livre.

extrato

M

Array de objetos “extrato”

Retornar uma lista de objetos “extrato“ (definição abaixo)

 

Definição da estrutura “extrato”

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

chaveReembolso

M

String

Chave única de identificação do reembolso. Essa chave será utilizada nos demais métodos para identificar o registro.

Formato de texto livre

beneficiarioMatricula

M

String

Código da matricula do beneficiário

Formato de texto livre

beneficiarioNome

M

String

Nome completo do beneficiário

Formato de texto livre

statusId

M

Integer

Código do status do protocolo, conforme tabela de domínio descrita no método status_reembolso

Numérico

cidade

OP

String

Nome da cidade onde o evento foi executado

Formato de texto livre

estado

OP

String

Nome do estado onde o evento foi executado

Formato de texto livre

dataInclusao

M

Date

Data de inclusão do reembolso

Formato aceito: YYYY-MM-DD

previsaoPagamento

C

Date

Data de previsão de pagamento do reeembolso, quando aprovado

Formato aceito: YYYY-MM-DD

prestadorCodigo

OP

String

Data de inclusão do reembolso

Formato de texto livre

prestadorNome

M

String

Nome do prestador

Formato de texto livre

prestadorCpfCnpj

M

String

CPF ou CNPJ do prestador

 

tipoServicoId

OP

String

Código que identifica o tipo de guia de reembolso no seu sistema de gestão, por exemplo.

 

tipoServicoDescricao

OP

String

Descrição do tipo de serviço

Formato de texto livre

valorApresentado

M

Double

Valor total apresentado do protocolo / guia de reembolso

Numérico, 2 posições decimais. Indicador decimal = PONTO (9999999.99)

valorReembolsado

C

Double

Valor total que será reembolso neste protocolo / guia de reembolso. Esse campo deverá ser enviado quando o reembolso estiver aprovado e o valor tiver sido apurado pelo sistema de gestão

Numérico, 2 posições decimais. Indicador decimal = PONTO (9999999.99)

observacao

OP

Text

Texto livre para envio de informações. Envie por exemplo o motivo pelo qual o reembolso foi negado.

 

Método “detalheReembolso“

 

Descrição do método

Retorna os detalhes (itens) de um protocolo/guia de reembolso

Regas de negócio

  • O webservice deverá receber a chave do reembolso e retornar os dados complementares do protocolo / guia.

Parâmetros de entrada

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

chaveReembolso

OP

String

Chave do reembolso no seu sistema de gestão.

 

Estrutura de retorno

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

status

M

Boolean

True = indica que a requisição foi bem sucedida

False = Indica que a requisição foi mal sucedida

true

motivoCritica

C

String

Quando o status for igual a False, envie nesta propriedade o motivo pelo qual não foi possível realizar a requisição. Este campo é obrigatório quando o status igual a False

Formato de texto livre

itens

M

Array de objetos “item”

Retornar uma lista de objetos “item“ (definição abaixo)

 

documentos

OP

Array de objetos “documento”

Retornar uma lista de objetos “documento“ (definição abaixo) contendo informações sobre os anexos contidos no protocolo/guia de reembolso e que devem ser disponibilizados ao usuário. Você pode utilizar esse recurso para demonstrar comprovantes e documentos digitalizados

 

Definição da estrutura “item”.

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

itemId

M

String

Chave única do item do protocolo/guia de reembolso

Formato de texto livre

procedimento

M

String

Código do procedimento

Formato de texto livre

procedimentoDescricao

M

String

Descrição do procedimento

Formato de texto livre

statusId

M

Integer

Código do status do item, conforme tabela de domínio descrita no método status_reembolso

Numérico

cidade

OP

String

Nome da cidade onde o evento foi executado

Formato de texto livre

estado

OP

String

Nome do estado onde o evento foi executado

Formato de texto livre

dataExecucao

M

Date

Data da execução do procedimento

Formato aceito: YYYY-MM-DD

documentoTipo

OP

String

Descrição do tipo de documento apresentado pelo beneficiário para justificar a execução do procedimento, por exemplo: Nota Fiscal; Recibo simples...

Formato de texto livre

documentoNumero

OP

String

Número do documento apresentado

Formato de texto livre

quantidadeExecutada

M

Float

Quantidade executada

Numérico, 2 posições decimais. Indicador decimal = PONTO (9999999.99)

valorApresentado

M

Double

Valor apresentado do item

Numérico, 2 posições decimais. Indicador decimal = PONTO (9999999.99)

valorReembolsado

C

Double

Valor que será reembolso para este item. Esse campo deverá ser enviado quando o reembolso estiver aprovado e o valor tiver sido apurado pelo sistema de gestão

Numérico, 2 posições decimais. Indicador decimal = PONTO (9999999.99)

observacao

OP

String

Texto livre para envio de informações. Envie por exemplo o motivo pelo qual o item teve o reembolso negado.

Formato de texto livre.

Definição da estrutura “documento”

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

nomeApresentacao

OP

String

Nome de apresentação ao usuário

Formato de texto livre.

nomeArquivo

M

String

Nome do arquivo com a extensão, exemplo: imagem01.jpg

 

caminhoArquivo

M

String

Url do caminho do arquivo, exemplo: http://www.seudominio.com.br/documentos/reembolso/

 

Método “historicoReembolso”

 

Descrição do método

Retorna o histórico de alterações de status do protocolo/guia de reembolso

Regas de negócio

  • O webservice deverá receber a chave única do reembolso e retornar o histórico de evolução e alteração de status do protocolo/guia de reembolso

Parâmetros de entrada

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

chaveReembolso

M

String

Chave do reembolso no seu sistema de gestão.

Formato de texto livre

Estrutura de retorno

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

status

M

Boolean

True = indica que a requisição foi bem sucedida

False = Indica que a requisição foi mal sucedida

true.

 

motivoCritica

C

String

Quando o status for igual a False, envie nesta propriedade o motivo pelo qual não foi possível realizar a requisição. Este campo é obrigatório quando o status igual a False

Formato de texto livre

historico

M

Array

Array de objetos “historico”

 

Definição da propriedade “historico“

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

dataHora

M

Date Time

Data e hora da movimentação

formato aceito: “YYYY-MM-DD HH:mm:ss“

statusId

M

String

Status da movimentação. O código de status deve existir na tabela de domínio retornada pelo método status_reembolso

formato de texto livre

Método “statusReembolso“

 

Descrição do método

Retorna a tabela de domínio dos status de reembolso, para que possamos montar as legendas da listagem de reembolso

Parâmetros de entrada

Não é necessário enviar parâmetros para este método

 

Estrutura de retorno

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

status

M

Boolean

True = indica que a requisição foi bem sucedida

False = Indica que a requisição foi mal sucedida

true

motivoCritica

C

String

Quando o status for igual a False, envie nesta propriedade o motivo pelo qual não foi possível realizar a requisição. Este campo é obrigatório quando o status igual a False

Formato de texto livre

reembolsoStatus

M

Array de objetos “status“

Retornar uma lista de objetos “status “ (definição abaixo)

 

Definição da estrutura “status”

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

Atributo

Critério

Tipo

Descrição

Regra de preenchimento

chaveStatus

M

String

Chave única de identificação do status de reembolso

formato de texto livre

descricao

M

String

Descrição do status

formato de texto livre

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