Descredenciados e/ou Substitutos

Introdução

A funcionalidade "Descredenciados e/ou Substitutos" foi criada para fornecer aos usuários informações atualizadas sobre prestadores de serviços de saúde que foram descredenciados ou substituídos. Esta funcionalidade é essencial para garantir que os beneficiários estejam cientes das mudanças na rede de prestadores e possam tomar decisões informadas sobre seus cuidados de saúde.

Objetivos

  • Exibir a lista de prestadores de serviços descredenciados da operadora.

  • Informar sobre a substituição de prestadores, indicando os novos prestadores que assumiram os serviços.

  • Garantir transparência e acessibilidade das informações para os beneficiários.

ATENÇÃO

Para implementar a busca de descredenciados e substitutos, é obrigatório a importação da carga de prestadores, os campos que precisam ser preenchidos para que se reflita nesta funcionalidade estarão descritos abaixo.

Campos utilizados

Os campos utilizados em base o arquivo de carga de Prestadores:

data_bloqueio

  • Descrição: Data em que o prestador de serviços foi descredenciado ou bloqueado pela operadora de saúde.

  • Exemplo: 2023-06-15

motivo_bloqueio

  • Descrição: Razão pela qual o prestador foi descredenciado ou bloqueado. Esta informação pode incluir motivos como falhas contratuais, baixa qualidade no atendimento, ou outros motivos administrativos ou operacionais.

  • Exemplo: Não conformidade com as normas de atendimento

cpf_cnpj_subst

  • Descrição: CPF ou CNPJ do prestador que substituiu o prestador descredenciado. Este campo identifica o novo prestador que assumiu os serviços.

  • Formato: 999.999.999-99 para CPF ou 99.999.999/9999-99 para CNPJ

  • Exemplo: 123.456.789-00 (para CPF) ou 12.345.678/0001-99 (para CNPJ)

codigo_cbo_subst

  • Descrição: Identificador único da especialidade do prestador substituto. Este campo é utilizado para indicar a área de atuação do novo prestador.

  • Exemplo: 101 (representando Cardiologia)

classe_prestador_subst

  • Descrição: Identificador único do tipo de prestador substituto. Este campo indica a categoria do novo prestador, como médico, clínica, hospital, etc.

  • Exemplo: MED (representando Médico), CLIN (representando Clínica)

sequencial_endereco_subst

  • Descrição: Número sequencial do endereço do prestador substituto. Este campo é usado para identificar o endereço específico do novo prestador que assumiu os serviços.

  • Exemplo: 1,2,3

dt_inicio_atend

  • Descrição: Data na qual se deu ou se dará inicio dos atendimentos deste prestador.

  • Exemplo: 2024-08-05

Como ativar a funcionalidade de descredenciados?

A disponibilização dos descredenciados e substitutos nos apps (Android e iOS) ainda encontram-se indisponíveis no momento

Assim como a rede credenciada, após importar o lote da rede credenciada, basta apenas arrastar a funcionalidade de preparadas para ativas, não sendo necessário configurar nenhuma integração.

image-20240516-203804.png

Modos de exibição dos descredenciados

Foi adicionado um novo parâmetro “exibeDescredenciados“ na funcionalidade de rede credenciada, se esse parâmetro for True, será exibido o botão de credenciados na tela da rede credenciada.

image-20240517-123637.png

 

URL pública

O link é sempre a url da plataforma web da operadora seguido por /#/descredenciados.
Exemplo: https://verdesaude.portalbenef-front-testing.sandbox.mosiaomnichannel.com.br/#/descredenciados

Embed

É possível embutir os descredenciados em qualquer site ou sistema.

Modelos Arquivos de Carga

Estes são arquivos de carga dos Layouts acima, onde a estrutura/quantidade de colunas devem estar obrigatoriamente iguais a estes para o funcionamento de Descredenciados e Substitutos.

arquivo modelo

download

arquivo modelo

download

Especialidades

Planos

Tipo de rede credenciada

Rede Credenciada

Video Explicativo

 

Mobile Saúde - Mosia Omnichannel